近日，我院介入科在科室副主任醫(yī)師趙月雷的帶領(lǐng)下，成功實施了首例局部麻醉下“靜脈曲張激光閉合術(shù)+局部曲張靜脈硬化治療術(shù)”,真正突破性實現(xiàn)靜脈曲張治療的“介入微創(chuàng)，精準(zhǔn)安全，無痛無痕，隨做隨走”。
該患者為老年男性，下肢靜脈迂曲成團(tuán)20余年,足靴區(qū)見色素沉著，屬于C4期?；颊咭蚩紤]傳統(tǒng)手術(shù)治療創(chuàng)傷較大且術(shù)后恢復(fù)緩慢，拒絕接受傳統(tǒng)治療，遂就診我院介入科,希望行介入微創(chuàng)治療。趙月雷結(jié)合自身專業(yè)技術(shù)能力及科室綜合實力考慮，認(rèn)為我院介入科有技術(shù)、有條件進(jìn)行介入微創(chuàng)治療。但因該手術(shù)在我院尚未開張，趙月雷帶領(lǐng)科室團(tuán)隊進(jìn)行了充分而細(xì)致的術(shù)前病例討論，對患者病情作了充分評估，擬訂了周密的治療計劃并及時向醫(yī)務(wù)科報備。在與患者及家屬充分溝通后，于4月15日順利完成了“靜脈激光閉合+局部曲張靜脈硬化治療術(shù)”。手術(shù)時長約50分鐘，全程超聲精確定位，實時監(jiān)視，術(shù)中無明顯出血，手術(shù)創(chuàng)口長僅約1公分，術(shù)中及術(shù)后患者均無明顯不適，術(shù)后即刻即可下床活動。目前，該患者已出院，患肢無水腫及滲出，活動正常，患者及家屬均非常滿意，同時對趙月雷副主任及介入科醫(yī)療團(tuán)隊精湛的醫(yī)療技術(shù)和無微不至的人文關(guān)懷服務(wù)給予了高度肯定。
下肢靜脈曲張是血管外科的常見疾病，在美國成年人中發(fā)病率為23％，預(yù)計全球40-80歲人群中.男性靜脈曲張患者達(dá)11億，女性達(dá)22億，并且其中有2億患者下肢皮膚出現(xiàn)改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。在我國，下肢靜脈曲張尚無系統(tǒng)性流行病學(xué)統(tǒng)計資料，在上海、安徽、山東15歲以上人群中下肢靜脈曲張發(fā)病率為9．26％，40歲以上人群中發(fā)病率為16．38％。下肢靜脈曲張導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，慢性靜脈潰瘍等后期并發(fā)癥不僅耗費(fèi)大量衛(wèi)生資源，而且療效差。我國人口基數(shù)大，下肢靜脈曲張的患者眾多，必須予以重視。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，除了傳統(tǒng)手術(shù)治療方法，微創(chuàng)技術(shù)也逐漸應(yīng)用于下肢靜脈曲張的治療。
近年來，我院介入科團(tuán)隊派出多人多次赴省內(nèi)外多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)靜脈曲張微創(chuàng)治療方法，現(xiàn)已成功開展多種動靜脈血管腔內(nèi)微創(chuàng)治療技術(shù)，包括靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)、腔靜脈濾器植入及取出術(shù)、深靜脈血栓置管溶栓及取栓術(shù)、胸壁輸液港植入術(shù)。靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)的開展填補(bǔ)了我院該項技術(shù)的空白，也為廣大患者帶來福音。(介入科 何川/文 趙月雷/審)
