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12月7日，我院心血管內(nèi)科（一）病區(qū)成功完成了一例冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)旋磨術(shù)，使一位冠脈內(nèi)斑塊嚴(yán)重鈣化致管腔嚴(yán)重狹窄、球囊和支架無(wú)法通過(guò)的冠心病患者管腔重新擴(kuò)張，順利植入支架，恢復(fù)正常血流。
患者男性，83歲，因“發(fā)作性胸悶、心悸1年余”來(lái)我科就診，患者半年前在心血管內(nèi)科（一）病區(qū)住院行冠脈造影檢查提示“前降支近中段嚴(yán)重鈣化病變致管腔嚴(yán)重狹窄”，當(dāng)時(shí)常規(guī)球囊擴(kuò)張及支架植入無(wú)法成功進(jìn)行。此次病區(qū)主任楊凌飛帶領(lǐng)周家硯、王磊2位主治醫(yī)師以及導(dǎo)管室護(hù)師和技師，采用旋磨頭“由小到大、分次旋磨”的方法，成功使鈣化斑塊破裂，狹窄管腔變大，經(jīng)球囊預(yù)擴(kuò)張后，在IVUS（冠脈內(nèi)超聲）指導(dǎo)下順利植入支架，使前降支管腔恢復(fù)通暢，血流恢復(fù)正常，手術(shù)順利，患者恢復(fù)良好。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，冠心病患者冠脈內(nèi)斑塊嚴(yán)重鈣化的情況并不少見(jiàn)。由于斑塊鈣化比較嚴(yán)重，球囊及支架不能有效通過(guò)病變部位，影響開(kāi)通血管，只能選擇放棄手術(shù)或選擇創(chuàng)傷較大的冠脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)旋磨術(shù)是采用表面帶有鉆石的旋磨頭，通過(guò)超高速旋轉(zhuǎn)，將冠脈內(nèi)鈣化斑塊碾磨成比紅細(xì)胞還小的微小顆粒隨血液循環(huán)排出，局部管腔形成一個(gè)光滑的通道，為球囊的通過(guò)、以及植入支架提供條件，提高冠心病支架治療的成功率、減少并發(fā)癥，是冠脈嚴(yán)重鈣化病變的最佳治療手段。
心血管內(nèi)科（一）病區(qū)成功開(kāi)展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)旋磨術(shù)，標(biāo)志著我院冠脈介入治療技術(shù)有了突破性進(jìn)展，也為廣大患者帶來(lái)福音。（心血管內(nèi)科 王磊/文、攝 楊凌飛/審）
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