三級(jí)評(píng)審是推動(dòng)醫(yī)院不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),更好滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的重要舉措,自三甲復(fù)審迎評(píng)工作啟動(dòng)以來(lái),我院堅(jiān)持“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的評(píng)審方針,以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”為評(píng)審重點(diǎn),努力做實(shí)做細(xì)做嚴(yán)各項(xiàng)工作,持續(xù)提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,全面推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
一、加強(qiáng)動(dòng)員 凝聚思想共識(shí)
為進(jìn)一步掌握三級(jí)醫(yī)院評(píng)審新標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化水平,切實(shí)提升三甲評(píng)審工作責(zé)任感和緊迫感,我院于2022年2月27日召開(kāi)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)題培訓(xùn)暨部署會(huì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,臨床醫(yī)技科主任、護(hù)士長(zhǎng),職能科長(zhǎng)等參加會(huì)議。會(huì)議邀請(qǐng)安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員楊利琦教授、安醫(yī)大四附院統(tǒng)計(jì)師凌文老師分別作主題為《醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)指標(biāo)解讀》《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020版)要素解讀》的相關(guān)培訓(xùn)指導(dǎo)。
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
院長(zhǎng)黃后寶在動(dòng)員講話時(shí)強(qiáng)調(diào),三級(jí)醫(yī)院評(píng)審是提升醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和適應(yīng)新時(shí)代下醫(yī)改的迫切需要,也是醫(yī)院工作的重中之重,更是醫(yī)院當(dāng)前最大的政治任務(wù)。全院干部職工要在思想行動(dòng)上高度重視三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,一要提高政治站位,全面理解做好醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的重要意義。二要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,準(zhǔn)確理解把握評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要領(lǐng)。三要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),形成“人人了解評(píng)審,人人重視評(píng)審,人人參與評(píng)審”的良好氛圍。四要加強(qiáng)日常管理,以三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為抓手,進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高管理水平。
二、夯實(shí)責(zé)任 全面落實(shí)任務(wù)
為統(tǒng)籌推進(jìn)三甲評(píng)審工作責(zé)任落實(shí),醫(yī)院成立三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)組、辦公室、專(zhuān)業(yè)組和專(zhuān)家督察組,醫(yī)院三甲辦和主管科室緊盯各科室三甲評(píng)審工作完成進(jìn)度,各科室主要責(zé)任人落實(shí)第一責(zé)任人責(zé)任,加強(qiáng)組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格資料審核把關(guān),明確工作任務(wù)分工??剖覇T工各負(fù)其責(zé),各盡其能,做到事事有落實(shí),件件有回應(yīng)。
各科室落實(shí)任務(wù)
在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審部署會(huì)后,全院各科室高度重視,積極協(xié)作,心血管內(nèi)科二病區(qū)即刻召開(kāi)科室動(dòng)員大會(huì),要求全體職工提高認(rèn)識(shí),立足崗位,履職盡責(zé),將“一心一意謀發(fā)展,群策群力創(chuàng)三甲”的迎評(píng)口號(hào)張貼上墻,鼓舞士氣。認(rèn)真梳理三甲評(píng)審各項(xiàng)條款,科室每個(gè)人根據(jù)各自工作領(lǐng)域?qū)iL(zhǎng),收集整理和完善相應(yīng)資料,對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行醫(yī)護(hù)合作反復(fù)實(shí)地演練,提高全員安全意識(shí),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,確保在日常工作中常態(tài)化保持評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)要求。藥劑科多次召開(kāi)全科三甲迎評(píng)工作動(dòng)員大會(huì),牢固樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想,由科主任組織成立工作小組,對(duì)照評(píng)審條款標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)分解,嚴(yán)格制定整改方案和實(shí)施計(jì)劃,明確分工,責(zé)任到人,逐項(xiàng)落實(shí),主動(dòng)加班加點(diǎn)完成任務(wù),做到“千斤重?fù)?dān)大家挑,人人肩上有目標(biāo)”。
三、穩(wěn)步推進(jìn) 深入督導(dǎo)檢查
自三甲復(fù)審迎評(píng)工作啟動(dòng)以來(lái),醫(yī)院三甲辦共組織開(kāi)展了五輪全院性三甲復(fù)審準(zhǔn)備工作督導(dǎo)檢查,由三甲辦制定整體工作方案,院領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為組員成立多個(gè)督導(dǎo)檢查組,對(duì)醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行全面督導(dǎo)檢查。檢查期間,督導(dǎo)檢查組嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),查看科室資料,現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)訪談醫(yī)護(hù)人員,與科室負(fù)責(zé)人當(dāng)場(chǎng)溝通存在的問(wèn)題,提出整改意見(jiàn)和建議。三甲辦持續(xù)跟蹤督查各科室問(wèn)題的整改落實(shí),查缺補(bǔ)漏,做好科室醫(yī)療質(zhì)量與安全改進(jìn),進(jìn)一步增強(qiáng)三甲復(fù)審迎評(píng)工作的責(zé)任感與緊迫感。
督查現(xiàn)場(chǎng)
同時(shí),醫(yī)院還邀請(qǐng)皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)來(lái)院進(jìn)行評(píng)審前模擬現(xiàn)場(chǎng)檢查,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)由三甲辦、護(hù)理部、院感科以及臨床(醫(yī)技)科室資深且經(jīng)驗(yàn)豐富的評(píng)審專(zhuān)家組成。他們通過(guò)查閱資料、抽檢病歷等形式深入醫(yī)院職能科室和臨床(醫(yī)技)科室進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo),并根據(jù)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)患者能力等多方位進(jìn)行評(píng)審指導(dǎo)。在現(xiàn)場(chǎng)檢查反饋會(huì)上,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院的特色亮點(diǎn)工作給予了肯定,并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出意見(jiàn)和建議。院領(lǐng)導(dǎo)在會(huì)議上要求醫(yī)院各科室以此為契機(jī),持續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,促進(jìn)管理更加科學(xué)規(guī)范、優(yōu)勢(shì)特色更加鮮明突出、內(nèi)涵建設(shè)更加持續(xù)深化。
四、同心同頻 營(yíng)造宣傳氛圍
醫(yī)院宣傳部門(mén)全面提升對(duì)做好三甲復(fù)審期間宣傳工作重要性的認(rèn)識(shí),牢固樹(shù)立政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí),積極營(yíng)造醫(yī)院三甲迎評(píng)的濃厚宣傳氛圍。充分利用醫(yī)院官方網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄、公告欄、電梯轎廂等渠道展開(kāi)集中宣傳,播放宣傳海報(bào)與宣傳標(biāo)語(yǔ),宣傳解讀文件精神和政策要求,同時(shí)進(jìn)一步做好醫(yī)院三甲復(fù)相關(guān)工作的宣傳報(bào)道,助推醫(yī)院三甲復(fù)審工作良好開(kāi)展。組織各科室提交整理三甲迎評(píng)宣傳口號(hào),將宣傳口號(hào)統(tǒng)一張貼在各科室辦公區(qū)域,推動(dòng)全院上下行動(dòng)起來(lái),團(tuán)結(jié)協(xié)作,切實(shí)提高三甲迎評(píng)的責(zé)任感和緊迫感。組織各科室學(xué)習(xí)三甲評(píng)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)和醫(yī)療核心制度方案等,切實(shí)把全院職工的思想統(tǒng)一到當(dāng)前的工作中來(lái),做到人人知曉,人人參與,齊抓共管,相互配合,形成堅(jiān)固合力。
宣傳氛圍營(yíng)造
三甲復(fù)審迎評(píng)的沖刺號(hào)角已吹響,全院職工將進(jìn)一步統(tǒng)一思想,凝心聚力,以飽滿(mǎn)的工作熱情和優(yōu)良的工作質(zhì)量全力投入到三甲復(fù)審迎評(píng)工作中去,共同開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新局面。(黨委工作部 何芳/文 王義艷/審)