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近日，血液凈化中心床邊重癥CRRT小組在科室負(fù)責(zé)人呂強(qiáng)的指導(dǎo)下，順利開展首例床邊血漿置換治療，這標(biāo)志著我院針對(duì)免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，邁上新臺(tái)階。
檢查（一）
患者張某，女，59歲。因雙下肢麻木1月余加重伴雙上肢麻木1周入院?；颊?個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢麻木，為間斷性,未予重視，近1周患者出現(xiàn)持續(xù)性四肢麻木、伴雙下肢乏力、行走不穩(wěn)，以右上肢麻木乏力、右上肢握力下降明顯，為求進(jìn)一步診治，入住我院神經(jīng)內(nèi)科。入住期間，予以周圍神經(jīng)抗體檢測(cè)，診斷為吉蘭-巴雷綜合征，遂請(qǐng)血液凈化中心會(huì)診，經(jīng)呂強(qiáng)團(tuán)隊(duì)充分討論后，決定正式開展血漿置換進(jìn)行治療。呂強(qiáng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，血液凈化中心護(hù)士長陳月愛負(fù)責(zé)工作安排，由床邊重癥CRRT小組成員湯成、梅東東開展血漿置換治療，治療后患者恢復(fù)良好。
檢查（二）
血漿置換（plasma exchange，PE）是一種清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。該療法主要是將血液引出至體外循環(huán)，通過膜式或離心式血漿分離方法，從全血中分離并棄除血漿，再補(bǔ)充等量新鮮冰凍血漿或白蛋白溶液，以非選擇性或選擇性清除血液中的致病因子（如自身抗體、免疫復(fù)合物、冷球蛋白、輕鏈蛋白、毒素等），并調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、恢復(fù)細(xì)胞免疫及網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬功能，從而達(dá)到治療疾病的目的。其適應(yīng)癥包括腎臟疾病、免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等。
血液凈化中心呂強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷積極進(jìn)取，開展新技術(shù)新項(xiàng)目，如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)，血漿置換等。全體醫(yī)護(hù)不斷努力，共同為江城人民健康保駕護(hù)航。（血液凈化中心 劉貞勝/文 郭學(xué)長/攝 呂強(qiáng)/審）
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