關(guān)于國家新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報問題的解答
來源：出入院管理科作者：出入院管理科發(fā)表時間：2017-10-20 14:40瀏覽次數(shù)：6773
什么是新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報？
新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報是指參合患者到參合省以外的新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院，出院時可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算，患者只需支付自付費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用由跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。
新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報有什么好處？
實(shí)施新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報，患者只需支付個人自費(fèi)部分即可出院，改變了參合患者需繳納全部醫(yī)療費(fèi)用然后再回參合地報銷的結(jié)算方式，不僅少墊錢，還少跑腿。同時，經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診后的新農(nóng)合跨省就醫(yī)患者還可適量減少部分住院押金，減輕參合患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
哪些地區(qū)的參合患者可以享受新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報？
遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、陜西、甘肅、西藏等9個省份的參合人員經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可享受出院窗口即時結(jié)報服務(wù)。具體地區(qū)可通過國家新農(nóng)合信息平臺門戶網(wǎng)站（hpp://www.xnh.org..cn）或掃描頁尾二維碼實(shí)時查詢。
哪些參合患者可以申請辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)？
以下兩類參合患者可按參合地分級診療相關(guān)規(guī)定申請辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)：
（1）在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥患者。
（2）在外務(wù)工、探親（異地長期居住）或急癥的參合患者。
在外務(wù)工、探親（異地長期居?。┑膮⒑匣颊咭虿⌒柙诰幼〉刈≡旱?，如何別人理轉(zhuǎn)診手續(xù)？
在外務(wù)工、探親（異地長期居?。┑膮⒑匣颊撸缧柙诰幼〉刈≡?，應(yīng)由本人或家屬通過電話等方式聯(lián)系參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；未在入院前辦理轉(zhuǎn)診的以及異地急診的參合患者，可自入院后五個工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。
轉(zhuǎn)診辦理成功后，國家衛(wèi)生計生委新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心將通過短信通知結(jié)果，患者持短信中的轉(zhuǎn)診單號和身份證辦理入院手續(xù)。
參合患者辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報住院手續(xù)時應(yīng)攜帶哪些材料?
參合患者在辦理入院登記時應(yīng)主動向跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員出示：合作醫(yī)療證/卡（居民健康卡）、身份證（或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證）、住院證明、轉(zhuǎn)診單（或國家衛(wèi)生計生委新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信通知）。
新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報時，所有就醫(yī)費(fèi)用都可被納入報銷范圍嗎？
不是所有就醫(yī)費(fèi)用都報銷，以下費(fèi)用不納入新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報范圍：
（1）門診就診費(fèi)用；
（2）因第三方責(zé)任導(dǎo)致意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用；
（3）就醫(yī)地基本醫(yī)保（或新農(nóng)合）不予報銷的費(fèi)用，或其他不合理費(fèi)用。
在跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院如何計算新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用？
參合患者在省外的跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院結(jié)算，原則上參照就醫(yī)地的藥品和診療目錄以及參合地的起付線、封頂線和報銷比例計算報銷費(fèi)用。具體報銷政策可咨詢參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，或通過國家新農(nóng)合信息平臺門戶網(wǎng)站（hpp://www.xnh.org..cn）或掃描頁尾二維碼實(shí)時查詢。
跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)結(jié)報的患者提供哪些單據(jù)？
當(dāng)患者出院結(jié)算時，跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口會為患者提供新農(nóng)合跨省就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算單和費(fèi)用明細(xì)單，發(fā)票原件留存醫(yī)院，由醫(yī)院將其轉(zhuǎn)交至患者參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。如患者需要，可為其提供發(fā)票復(fù)印件。
