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醫(yī)院新聞
【醫(yī)療】我院獨立開展后路玻切+眼底激光光凝封閉視網(wǎng)膜裂孔聯(lián)合白內(nèi)障超乳手術(shù)
來源:眼科作者: 李薇發(fā)表時間:2023-06-09 11:19瀏覽次數(shù):8103

  2023年6月7日上午,我院眼科主任、主任醫(yī)師潘紹新團隊,為一位玻璃體積血保守治療20余天的患者,在歌德超聲乳化-玻璃體切割一體機下,順利獨立完成我院首例“后路玻切+眼底激光封堵視網(wǎng)膜裂孔聯(lián)合白內(nèi)障超乳手術(shù)”,標志著我院眼科團隊在眼底病手術(shù)技術(shù)上再次突破。

  患者,女,73歲,蕪湖市南陵縣人,因“左眼突發(fā)視物不見20天”入院,曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“左眼玻璃體積血”,予活血名目片口服后癥狀仍無明顯改善,遂至我院眼科潘紹新主任專家門診就診,經(jīng)詳細??茩z查,結(jié)合雙眼彩超提示:雙眼晶狀體混濁,左眼玻璃體絮狀物,考慮玻璃體積血可能。擬“左眼玻璃體積血;雙眼皮質(zhì)型老年性白內(nèi)障;原發(fā)性高血壓”收治入院。結(jié)合患者病史,經(jīng)充分的術(shù)前討論分析,潘紹新團隊擬定手術(shù)方式為:白內(nèi)障超聲乳化、后路玻璃體切割、眼底激光光凝封閉視網(wǎng)膜裂孔術(shù)。手術(shù)歷時1小時,手術(shù)順利,術(shù)后患者術(shù)眼無眼脹等不適主訴,視力較術(shù)前有所改善,術(shù)后復(fù)查術(shù)眼OCT、術(shù)眼B超均提示玻璃體腔無繼發(fā)性活動性出血,眼底視網(wǎng)膜平伏、視網(wǎng)膜裂孔已完全被激光光凝斑封閉,無新發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。

手術(shù)中(一)

  20世紀70年代初發(fā)展起來的高水準現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)——玻璃體切割手術(shù),被認為是眼科治療史的一大革命,該術(shù)式打破傳統(tǒng)治療的手術(shù)禁區(qū),為更多的眼底疾病患者提供重見光明的機會。我院眼科引進歌德超乳玻切一體機,開展23G或25G套管針微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù),使用特制的直接穿刺,通過三個直徑為0.5毫米的特制直針,穿刺鞏膜壁建立玻璃體腔手術(shù)所需通道,套管拔除后切口能夠自行封閉,不需要縫合,既簡化操作、減少手術(shù)創(chuàng)傷,同時縮短手術(shù)時間,更有利于患者術(shù)后眼部病情恢復(fù)。根據(jù)患者不同病情需要,玻璃體切除同時附加眼內(nèi)激光、玻璃體腔內(nèi)注氣、玻璃體腔硅油填充等術(shù)式同步完成。眼后段玻璃體切割術(shù)適應(yīng)癥包括玻璃體出血、眼內(nèi)異物、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離、晶狀體脫位、玻璃體腔異物、黃斑前膜及黃斑裂孔等眼部疾病。

手術(shù)中(二)

  我院眼科團隊在潘紹新帶領(lǐng)下不斷開拓創(chuàng)新,積極開展新技術(shù)新項目,此項手術(shù)的成功開展是我院眼科診療能力提升的又一成果,填補了我院眼科在后路玻璃體切割處理視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜、黃斑裂孔、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血等眼底疑難疾病技術(shù)領(lǐng)域的空白。(眼科 李薇/文 潘紹新/審

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