我院介入科成功完成靜脈輸液港植入術(shù)
來源:未知作者:admin發(fā)表時間:2019-11-26 23:37瀏覽次數(shù):11053
近日我院介入科在DSA手術(shù)室完成一例靜脈輸液港植入術(shù),這是我院第一例獨立完成的胸壁輸液港植入術(shù),標(biāo)志著我院采用輸液港技術(shù)靜脈輸液取得零的突破,介入??扑接诌~上新的臺階。
此次接受輸液港植入術(shù)的患者,系“左半結(jié)腸癌術(shù)后一月”入住我院腫瘤內(nèi)科的老年女性,患者需要長期靜脈化療,經(jīng)介入科趙月雷副主任醫(yī)師會診后,決定行“DSA引導(dǎo)下中心靜脈輸液港植入術(shù)”,術(shù)前與患者及家屬充分溝通,告知“DSA引導(dǎo)下中心靜脈輸液港植入術(shù)”相關(guān)風(fēng)險及并發(fā)癥,患者及家屬表示理解與同意后,于2019年11月12日給予介入治療,在超聲引導(dǎo)下穿刺右側(cè)頸內(nèi)靜脈血管置入導(dǎo)絲,透視下將植入的泵管尖端準(zhǔn)確放置在右心房和上腔靜脈交接處。在同側(cè)鎖骨下約2-3橫指處切開皮膚,鈍性分離皮下組織,制作合適大小的囊袋,放置港體。手術(shù)順利,患者在局部浸潤麻醉下順利完成,無任何不適。
植入式靜脈輸液港是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),它為患者提供長期的靜脈血管通道。其由港體和一根較長的深靜脈導(dǎo)管構(gòu)成,根據(jù)埋藏港體的位置不同可分為胸壁港、上臂港和腹壁港。輸液港植入術(shù)的適宜人群包括需長期保留深靜脈置管患者,長期化療、抗生素治療、腸外營養(yǎng)治療以及輸血采血治療和鎮(zhèn)痛治療的患者,避免了患者反復(fù)深靜脈的穿刺。
輸液港的優(yōu)點包括:感染風(fēng)險低,因其操作簡單,且為皮下埋植,從而降低了感染的風(fēng)險;方便患者,治療間歇期沒有針頭留置體外,保護(hù)隱私,可淋浴和洗澡;減少穿刺血管的次數(shù),保護(hù)血管,減少藥物外滲機(jī)會;維護(hù)簡單,治療間歇期4周維護(hù)一次即可;使用期限長,按穿刺隔膜能讓20G的無損傷穿刺針穿刺2000次,蝶翼針連續(xù)使用7天來計算,輸液港可使用20年,甚至終生。與傳統(tǒng)PICC相比,解決了無法長期留置以及反復(fù)穿刺的難題,減少了間歇性損傷,避免了化療藥物外滲等后果,有效地保障了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全。
目前該項技術(shù)省內(nèi)僅極個別省級醫(yī)院開展,皖南地區(qū)尚未普及,我院介入科團(tuán)隊先后赴國家級重點專科醫(yī)院進(jìn)修該項技術(shù),已完全具備能力開展此項技術(shù)。輸液港植入術(shù)填補(bǔ)了我院的空白,也為廣大患者帶來福音。(介入科 何川、夏秦仲/文 黃愛瑜/攝 趙月雷、汪榮龍/審)